李伯璋 (中央健康保險署)

高振傑(台灣臨床心理學會)

我想稍為回應一下吳小姐所講的問題:為什麼有些專業的服務有健保,有些專業卻沒有健保。就我所知,以前拜會健保署前身健保局時,詢問他們臨床心理師是否可簽約健保,我所收到的回答是「可以」,諮商心理師所主持的心理諮商所,臨床心理師所主持的心理治療所,都是可以跟健保簽約的;但是接著健保局說沒有任何心理治療所或心理諮商所來簽約。其實仔細分析一下就知道知道為什麼沒有人來簽約,因為任何心理治療所或心理諮商所如果全部只用健保給付的話,他們完全活不下去,我們看一下健保項目「特殊心理治療」的點數 344 點,你就知道,要每天都一直接案,而且健保點數 1 點等於 1 元,一個月大概才領個 3-4 萬元左右,那你扣掉房租、雜費支出的話,那是完全活不下去的,這就是為什麼現在有 137 家的心理諮商所、81 家的心理治療所,完全沒有人跟健保署簽約。此外,我想或許待會健保署可以再澄清一下,諮商心理師是不是完全不能使用健保?事實上就我知道是可以的,例如「支持性心理治療」等一些健保給付是可以使用的,並不是完全不能使用喔!我想就這一些簡要說明之,謝謝。